一、科室简介

襄阳市第一人民医院全科医学科是集临床、科研、教学、预防、保健、康复、健康教育于一体的独立学科，诊疗技术、科室装备和管理处于国内同级医院先进水平。

全科医学科病房设在康济楼3楼，现实际开放病床20张，设有：普通门诊、专家门诊、规定病门诊、慢病门诊共4个门诊。

全科医学科负责内外妇科常见病、多发病、慢性病的诊治，对多病共存、多系统多器官损害疾病诊治经验丰富，同时拥有较强的处理未知疾病和疑难危重症疾病的能力。科室收治的常见病种包括高血压、冠心病、心力衰竭、急性肺炎、慢阻肺（合并/不合并呼吸衰竭）、2型糖尿病、骨质疏松、血脂异常、甲状腺疾病、肥胖、急性脑梗死、慢性肾衰竭、眩晕症、非传染性感染疾病等。以全科医学理念、生物-心理-社会医学模式为患者提供连续性、整体性、全生命周期的医疗护理、保健预防、健康教育服务。全科医学科为湖北省全科医师规培专业专业基地，承担全科医师规范化培训、全科师资培训及全科医师转岗培训。

二、人员队伍

全科医学科有医护人员17人，其中医生共8人（含返聘专家），其中主任医师4人，主治医师2人，住院医师2人，护士9人。科室设科主任和护士长各一人。

三、特色技术

1.无创双水平气道内正压通气治疗呼吸衰竭：无创BiPAP呼吸机是一种双水平气道内正压辅助呼吸装置，是压力支持通气＋呼气末正压（PSV＋PEEP）或吸气相气道正压＋呼气相气道正压（IPAP＋EPAP），在每次潮气呼吸情况下根据设定的参数呼吸机都给予患者吸气相和呼气相不同水平的气道正压，以确保有效的吸气支持和维持呼气相肺的有效氧合，能显著改善急慢性呼衰病人的肺功能，同时避免了气管插管或气管切开（有创通气）给患者带来的痛苦及相关多种并发症（如呼吸机相关性肺炎等）。我科主要用于治疗老年慢性阻塞性肺病、急慢性心衰、神经肌肉疾病等引起的呼衰，积累了较丰富的经验。

2.脊柱平衡放松系统治疗老年失眠。脊柱平衡放松系统是一台融合了中医五行音乐、横向全声波振动、纵向全声波振动、远红外热疗、T度压力等功能，主要用于骨骼-肌肉的复健，具有改善睡眠、亚健康调理、促进新陈代谢、激发细胞活力、增强肌力等功效的高端理疗设备。导致失眠的原因常见包括：心理因素、生理因素、药物因素、生活行为因素、精神及全身疾病因素等。该仪器一方面可通过中医五行音乐立体刺激，实现人体阴阳平衡调理；另一方面可从颈部至足底梯度气压理疗，通过医学级高频振动深度刺激全身肌肉和软组织系统（尤其是脊柱周围肌肉群），有效恢复维持脊柱健康平衡态的肌肉群的活力与韧性；同时可以扩张毛细血管、促进血液循环，起到舒经活络、缓解疼痛的辅助健康调养作用，从而达到从精神层面到身体层面的由内而外的身心平衡、舒缓放松、静气凝神的目的，具有非常好的助眠效果。

3.磁疗帽治疗老年神经衰弱、睡眠障碍：老年人神经紊乱可以直接导致循环系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统及生殖系统等方面的多种疾病，以致影响他们的身心健康和正常的生活。常规治疗通常是服用一些抗焦虑及抗抑郁药物,这些要对稳定病人抑郁焦虑情绪有明显效果但副作用较大，脑磁治疗仪通过头戴磁疗帽将交变电磁场作用于大脑双侧额叶、颞叶及枕叶，通过影响相应大脑区域神经细胞膜对离子的通透性，使细胞的微环境改变，影响脑细胞生物电活动，从整体上调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，这可能是治疗神经衰弱的主要机理。我科通过该项非药物治疗，可以明显改善老年神经衰弱、睡眠障碍。

4.小脑顶核电刺激治疗治疗老年偏头痛：老年偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，药物治疗效果差，易反复，小脑顶核电刺激治疗（非药物性治疗）采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，它通过①改善脑血管舒缩功能，预防或减轻因脑血管痉挛引起的偏头痛；②使皮层脑电同步化，消除或减轻皮层抑制；③ 通过脑内固有神经通路的神经源性作用增强脑组织的自我保护能力，从而减轻偏头痛发作。 该项技术在我科开展多年，广泛用于脑血管病的辅助治疗，取得了较好的效果。

5.EECP治疗老年冠心病：EECP（增强型体外反搏）主要是以人体的心电R波为触发信号，在心脏舒张期，自肢体和臀部动脉血流返流至主动脉，以提高主动脉的压力和血流量，从而增加心脏的血液灌注量；在心脏收缩前，气囊迅速排气，受压的肢体血管突然放松，外周阻力急剧下降，有利于心室射出的血液经主动脉快速流入肢体动脉，以此按心动周期不断充气排气重复的工作,影响血液流变性及某些生物活性物质的变化，可提高血流切应力，改善血管内皮细胞功能，阻抑动脉粥样硬化病变的发生、发展，达到其治疗的目的。该技术对人体无危险和损伤，操作简便有效，患者易于接受。对心脑血管疾病有明确的治疗意义。

6.T-SPOT.TB诊断老年结核病：老年结核病症状不典型痰菌阳、影像学、PPD实验常常难以确诊，T-SPOT.TB是利用结核特异抗原（ESTA-6，CFP-10）,通过酶联免疫斑点技术（ELISPOT）检测受试者体内是否存在结核效应T淋巴细胞，从而判断目前该受试者是否感染结核杆菌（现症感染）的新方法，明显优于目前常用的结核病诊断方法。该项技术可广泛用于人体各系统结核病现症感染，对人体无危险和损伤，操作简便有效，患者易于接受。