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有一种晕仿佛世界末日要来临

发布时间:2023-03-21 15:31 本文来源: 管理员

【本网讯】近日,45岁的刘先生连续熬夜,出现咽痛流涕等不适症状却未引起重视。1天前刘先生突然出现眩晕,天旋地转,伴恶心呕吐,无法行走,急来襄阳市第一人民医院就诊。

据刘先生描述,晕就像刮龙卷风一样,强烈的失重感,像在波涛汹涌的大海上翻涌,睁开眼周围物体仿佛都在往一侧倾倒,感觉像科幻片里的世界末日来临,不敢睁眼,吐的都想把苦胆吐出来。

经过头颅影像学检查,排除了颅脑结构性病变。刘先生来到神经内科前庭功能室行前庭功能检查。在做眼震视图检查发现右向的自发眼震,强度SPV18°/s,温度试验及视频头脉冲试验(俗称:甩头试验),提示左侧前庭上神经通路受损,VEMP(肌源诱发电位)提示左侧椭圆囊功能减退,但球囊功能正常。结合病史及辅检结果,眩晕专科医师给予左侧前庭上神经炎的诊断及完善的诊疗方案。医生向患者讲明前庭神经炎的疾病良性转归,鼓励患者积极面对配合治疗,并给予心理疏导,缓解了刘先生恐惧紧张的情绪,同时医生建议尽早进行改善VOR的眼动训练和VSR的平衡训练等前庭康复训练。

经过一周的治疗,刘先生各项症状均缓解,可以独立行走,复测前庭功能检查自发眼震消失,甩头试验结果较前有所恢复。

眩晕门诊黄瓅副主任医师介绍,目前认为约30%的前庭神经炎与前庭神经受病毒感染有关,由于确切致病原因还不完全明确,还没有特殊的预防方法和疫苗。黄瓅建议,大家可以加强运动锻炼、健康饮食、规律作息,提高机体的免疫力、减少上呼吸道感染以及心脑血管疾病的发生,能够降低前庭神经炎的发生率。                                             

                                  (神经内科:冯玉华、冯文敏)

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