我这辈子就当好“掏粪工”

——记襄阳市第一人民医院青年好医师结直肠肛门外科雷俊平

■2016年，作为重庆医科大学首批“四证合一”的专业型硕士研究生毕业生，学习结直肠外科专业的他，进入襄阳市第一人民医院从事医疗工作。

2021年，作为一名管床医生，先后有613位患者在他的治疗下康复出院。这一年，他开展了300余例手术，其中成功为100余例结直肠癌患者实施了腹腔镜微创手术治疗，工作无差错，零纠纷。这些成绩，是他一心为病患的有力佐证。

“把每一台手术都打造成精品中的精品，为病人做好每一步，力求至臻至善的全程服务。”作为一名年轻医生，从他踏入医学院校的那一刻起，便在心中烙下这份初心，并用自己的实际行动来践行。他，就是襄阳市第一人民医院2021年度“青年好医师”、结直肠肛门外科主治医师雷俊平。

初生牛犊 崭露头角

从大学到研究生，八年的专业学习，激发了雷俊平对医学的热情和对知识探索的内在原动力。

在校期间，爱学习的雷俊平曾经特别痴迷解剖，从系统解剖到局部解剖，各脏器的毗邻关系，犹如立体图形般牢牢地记在脑海中。这也为他学习更多医学知识，开展手术，做到融会贯通，奠定了坚实的基础。

雷俊平勤奋学习的成果，得到导师的高度认可、信任和支持。学习期间，他已经熟练掌握了专业的基本知识，并可以在导师指导下开展常规专业疾病诊疗和手术。

肛肠类疾病是一个较为特殊的专科，虽然每天要面对的是患者的特殊部位，无数次的检查，无数次的手术，无数次的换药，无数次的清理肠道，在刺鼻的气味中，雷俊平没有一丝泄气和厌烦，依然耐心解答、细心诊疗。

潜心医学，常葆初心。从学校到临床，雷俊平在市一医院结直肠肛门外科的工作岗位上已工作6年，从一个初生牛犊，快速成长为在行业内崭露头角的优秀青年医师。

勤于思研 笃行为民

“我从医的路上很幸运，遇到了读研时的导师和手把手教我的蔺兵虎主任，是他们的无私帮助，才让我取得了一点成绩。”心怀感恩的雷俊平，言语间表达了对恩师们的尊重和感激。

2017年初，参加工作仅半年的一天晚上，正在值夜班的雷俊平，接诊了一名从外院转入的腹痛患者，因在外院保守治疗效果不佳转入，患者腹痛腹胀明显，伴有高热、心率快、血压不稳，凭着普外科医生的警觉性，雷俊平立马判断患者存在急性弥漫性腹膜炎，脓毒血症，感染性休克状态。来不及做常规检查，立即汇报主任，通知手术室，与病人家属进行术前沟通……雷俊平有条不紊地快速做好准备，减少一分钟准备时间，患者生存几率就增加一分。一刻钟后患者就进入手术室，在主任蔺兵虎的带领下，当打开患者的腹腔时，所有人都吓了一大跳。1/3小肠扭转坏死，整个腹腔被污物严重污染，散发着恶臭。

雷俊平立即用手掏出污物，然后用几万毫升生理盐水反复清洗，才将腹腔清理干净。清除坏死组织后，患者心率血压逐渐恢复正常。

切除坏死小肠，并进行吻合。手术流程、缝合手法、注意事项，老师的每一项操作，雷俊平都牢牢记在心里。

每天下班带着一身疲倦回到家的雷俊平，把当天的所学所思，认真地记录下来，并加以总结。功夫不负有心人，雷俊平用较短的时间，便熟练掌握了结直肠肛门外科常见手术。

现在，雷俊平每天不是在手术台上，就是在病房里服务病人，忙碌而充实。他始终把病人安全放在首位，不管是白天、晚上，无论雨雪风霜，只要病人有需要，他就随叫随到。

勇攀高峰 共济疾苦

失之毫厘，差之千里。对于人的身体而言，直肠这个方寸之地的治疗更需要毫厘之间的专业和精细。

2020年10月，雷俊平接诊了一名26岁的女性患者小雪（化名）。近一个月来，小雪每天大便七八次，并带有粘液脓血。她一直以为是吃东西坏了肚子，可一停药，症状又出现了。

虽然患者年轻，但这些症状不可小觑，马上进行肠镜检查。检查结果是雷俊平最不想看到的直肠新生物。标本活检显示腺癌。

小雪被诊断为低位直肠癌。由于病变部位边缘距离肛门只有不到4厘米，既要完整切除癌变组织，又要为患者保留肛门，这对手术医生提出了很高的要求。在科主任的指导下，雷俊平和手术团队经过一个半小时精心操作，高质量地完成了手术。术后10天患者顺利康复出院。

小雪的肛门保住了，术后肛门功能恢复良好。经过六个月八个疗程的化疗后病情稳定，小雪都会按时定期复查，她和雷俊平也成了好朋友。

结直肠肛门外科天天面对的是人体的出口，经常会遇到一些特殊情况，患者肚子痛、有便意，却不会自己排便，即使用了开塞露和灌肠也无法排便，必须医生下手为其掏粪便。有些患者手术后，常有出血等现象，大小便浸湿纱布后，一般人不敢也不愿去换……在他人看来又脏又难伺候的工作，对雷俊平而言早已习以为常。“既然干这个活了，就不能嫌脏”。尽管有时候很累，但是看到病人康复了，他打心里高兴。

随着诊疗、手术、化疗、随访等肿瘤患者全程管理在市一医院结直肠肛门外科的开展，雷俊平更忙了。除了日常的工作，学习和掌握最新的诊疗技术，占据了他大部分休息时间。打开手机，其中三分之二以上的好友，都曾是他的患者。不管多晚，无论多忙，只要有患者咨询，雷俊平都会及时回复和处理。

一袭白衣，不辱使命；一腔热血，不负人民；一条道路，不改初心。当问起对工作有什么想法时，他想想后笑着说：“只要患者需要我，再苦再累都不算什么，我只想为他们当好一辈子的‘掏粪工’！”

（原载 2022年5月6日《楚天快报》楚天快报记者 刘孝军 通讯员 龚波）