床旁鼻空肠置管术,为重症患者搭建“营养生命线”
发布时间:2025-04-22 14:45
本文来源: 管理员
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【本网讯】近日,襄阳市第一人民医院神经内科NCU联合消化内镜中心成功为一名“靴型胃”患者实施床旁经鼻三腔空肠管盲插置入术,为患者的营养支持开辟了新渠道。
患者王女士(化姓),因“蛛网膜下腔出血伴意识障碍”收治于襄阳市第一人民医院神经内科重症监护室(NCU)。在治疗过程中,王女士出现胃潴留、反复呕吐等症状,传统鼻胃管喂养效果不佳。
NCU医护团队的共同评估后,决定为患者实施幽门后喂养。在盲插肠管后导丝无法顺利拔出,DR显示鼻肠管距末端在25厘米左右疑似折痕。
为保证王女士的安全,确定鼻肠管位置,NCU联合消化内镜中心立即组织多学科讨论。医生、护士团队充分发挥各自技术优势,创新采用消化内镜的“金属夹层及丝线圈辅助技术”精准定位,最终成功将鼻空肠管置入理想位置,使打折部位伸直,术后DR检查显示,营养管呈现完美的“C”型走行,证实置管成功。
目前,该患者已开始接受肠内营养支持,呕吐症状明显改善,营养状况逐步好转。
刘娟护士长介绍,此次联合操作融合了两大技术优势,NCU徒手床旁盲插技术,避免了转运危重患者的风险;消化内镜中心的“会看路”导航技术,通过金属夹标记和丝线圈引导,确保营养管精准到达空肠。这种创新组合既保留了床旁操作的便捷性,又提高了置管的精确度。两种技术的完美结合,使医护人员在不增加患者痛苦的前提下,大大提高了置管成功率。
消化内科副主任李秀梅说:“这种联合模式特别适用于既需要快速干预,又要求精准定位的复杂病例。”
(神经内科NCU:杨雨、卢佳宜)
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