【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院普外科肝胆外科医生经T管窦道取石+经十二指肠镜胆总管下端狭窄球囊扩张，从患者胆管内共取出结石百余枚。

刘女士因胆管多发结石于当地医院行开腹胆管切开取石。术中因肝内胆管太多、太大而无法取出，致使肝内胆管结石大量残留。经当地医院医生介绍，刘女士找到襄阳市第一人民医院普外科肝胆外科丁正华副主任。

患者术前辅助检查结果显示：肝内胆管多发结石，不仅数量多，结石体积大；而且位置高，还合并有胆总管下端狭窄。这些不利因素也是当地医院未能成功取石的原因。

经精心的术前准备，7月27日由丁正华副主任主刀完成了经T管窦道取石+经十二指肠镜胆总管下端狭窄球囊扩张。术中，从患者胆管内共取出结石百余枚。术后3天患者顺利出院。

市第一人民医院副院长、普外科主任李恒平介绍，我院作为襄阳市微创诊疗中心，肝胆外科团队积累了足够经验。随着微创外科手术技术的进步，现在越来越多的患者通过微创手术获益。微创外科的进步离不开先进的设备，我院肝胆外科新引进的胆道镜下碎石设备及十二指肠镜是这次手术成功的重要保障。

胆道镜下取石是肝胆外科常规手术，但这个病人的难点就在于不仅数量多，结石体积大；而且位置高，还合并有胆总管下端狭窄。结石体积大，常规胆道镜取石不能成功，就需要胆道镜下碎石设备，将大的结石变成小结石便于取出。胆总管下端狭窄需要十二指肠镜下行狭窄段扩张。此次手术，没有给患者增添一个新的手术切除，全部以既往手术形成的窦道及自然生理腔道完成。患者痛苦少，住院时间短。襄阳市第一人民医院肝胆外科现有各型胆道镜4套；胆道镜下碎石设备1套；十二指肠镜2套。这些是我院肝胆外科团队战胜疾病的“倚天剑”、“屠龙刀”。

（普外科一病区：邓仲鸣）