九旬退役老兵突发脑梗,医生妙术取出致命血栓
【本网讯】90岁的陈大爷是襄州区的一名退役老兵,多次历经战火洗礼。如今,90岁高龄的陈大爷依然精神矍铄,但身体状况却大不如前,高血压、冠心病、颈腰椎病等这些慢性病接踵而至。
今年8月初,陈大爷因肩部疼痛在襄阳市第一人民医院疼痛科住院治疗,8月15日的早上,陈大爷在病房中突发神志不清,不能说话,右侧肢体不能活动,疼痛科医生立即与神经内科卒中绿道医生联系,急诊行头颅CT未见出血,头颈部CTA提示左侧大脑中动脉闭塞,有急诊血管内取栓治疗的适应症,卒中绿道医生立即将这个情况汇报给科室主任周佩洋。
周佩洋接到汇报后,即刻召集科室介入团队就陈大爷的病情进行讨论:急性高龄脑梗死患者,头颈部CTA提示大动脉闭塞,有意识障碍及肢体活动障碍,需要立即进行血管内取栓治疗。可是患者已经90岁了,合并有高血压、冠心病等基础疾病,心肺功能差,手术风险极大,且目前襄阳市乃至湖北省都少有给90岁高龄患者进行急诊脑血管取栓治疗的病例,但如果不立即行取栓手术,陈大爷的病情肯定会越来越重,严重时还可能有生命危险,周佩洋主任详细地跟患者家属沟通手术的利与弊,最后患者家属选择手术治疗。
这次脑血管取栓手术对操作者的要求极高,“稳、准、快”一个都不能少,陈大爷是我们幸福生活的缔造者,我们也一定要为陈大爷的健康保驾护航。周佩洋主任组织科室介入团队、重症团队为陈大爷制定了详尽的治疗方案,并亲自上台进行手术,从进入介入室到手术结束,时间仅用了50分钟就将堵在大血管的血栓完美的取出,随后陈大爷在重症团队的精心治疗下,病情也逐渐好转,术后第二天就能说话,右侧肢体也能活动了,陈大爷在神经内科住院10多天后, 于8月29日顺利出院。
自2017年襄阳市第一人民医院神经内科启动卒中中心建设以来,不断完善救治体系,提高自身实力,构建卒中救治协作网,已成功救治低至8岁的儿童,高至90岁的老人,得到了广大患者及家属的一致好评,在国家卫健委全国高级卒中中心综合排名中该中心一直位居前列,其中急性脑梗死介入再通技术一度排列全国第11位,静脉溶栓技术一度排列全国第17位。
(神经内科NCU:张军)
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